Så skapar äldreboendet kvalitativa samtal med boende och närstående

Samtalet är en central del av vården och omsorgen på äldreboendet. Genom att lyssna aktivt och kommunicera på ett respektfullt sätt kan personalen skapa trygghet, delaktighet och förståelse för de boendes behov och önskemål. Hur kan samtalet stärka vården och vad kan medarbetarna tänka på för att locka till meningsfulla samtal?

Vikten av samtal i omsorgen

Samtalet är en nyckel till att förstå de boendes livssituation, behov och önskemål. På ett äldreboende händer mycket under dygnets alla timmar – glädje och sorg, minnen och önskemål, vanor och ovanor. Ett gott samtalsklimat stärker relationer, skapar trygghet och kan bidra till att öka livskvaliteten för de boende.

Kommunikationen med närstående är också viktig. Genom att skapa utrymme för samtal med både de boende och deras anhöriga kan personalen bygga förtroende och säkerställa att vården är personcentrerad och anpassad efter individens behov.

Olika typer av samtal

På äldreboendet förekommer många olika samtalstyper. Medarbetarna behöver anpassa sitt sätt att samtala utifrån syftet med kommunikationen.
Utredande samtal  
Vid inflyttning på äldreboendet behöver personalen lära känna den nya boenden och dennes närstående. Här är öppna frågor viktiga för att skapa en helhetsbild av den boendes livshistoria, vanor och behov. Det är också avgörande att låta den äldre själv svara på frågor och inte låta närstående eller personal ta över samtalet.
Vägledande samtal  
Genom att informera om aktiviteter och möjligheter på boendet kan personalen motivera de boende att delta i sociala sammanhang och därmed öka livskvaliteten. Det handlar om att inspirera utan att pressa.
Stödjande samtal  
I vardagen handlar många samtal om att uppmuntra den boende att bibehålla sin självständighet. Att exempelvis vägleda någon att själv ta på sig sina kläder i stället för att hjälpa till direkt kan stärka individens egen förmåga och självförtroende.
Existentiella samtal  
Många äldre funderar över livets stora frågor. Genom att skapa en trygg atmosfär och lyssna utan att döma kan personalen stötta de boende i deras tankar om livet, döden och det som varit.

Lyssnandets betydelse i samtalet

Att lyssna aktivt är minst lika viktigt som att tala. Ibland skämtas det om att vi har två öron och en mun för att vi ska lyssna dubbelt så mycket som vi pratar. Att lyssna handlar om mer än att höra – det handlar om att verkligen förstå. Några viktiga tekniker för att förbättra samtalet är:

- Bekräftande lyssnande: Nicka, le eller humma för att visa att du är engagerad.  
- Öppna frågor: Frågor som börjar med "vad", "hur" eller "berätta" bjuder in till längre svar och en djupare dialog.  
- Speglingsmetoden: Sammanfatta och upprepa delar av det den boende säger för att visa att du lyssnar och förstått rätt.  
- Paus och tålamod: Äldre kan behöva mer tid att formulera sina tankar. Ha tålamod och låt samtalet ta sin tid.  

Om den boende ställer en fråga du inte kan besvara, var ärlig och erbjud dig att ta reda på svaret. Det skapar förtroende och visar att du tar den boendes funderingar på allvar.

Tekniker för att förbättra samtalen

Det finns flera samtalsmetoder som kan vara till nytta inom äldreomsorgen:
- Motiverande samtal (MI): En metod som används för att stödja individen i förändringsprocesser, till exempel vid kost- och livsstilsförändringar.  
- Validationsmetoden: En teknik för att möta och bekräfta känslor hos personer med demenssjukdom.  
- Berättande samtal: Att låta de boende dela med sig av sina livsberättelser kan ge värdefull förståelse och skapa meningsfulla möten.  

Läs mer om delaktighet och bemötande
Läs mer om kommunikation
Läs mer om medkänsla
Läs mer om självbestämmande
Läs mer om kontaktmannaskap
Läs mer om att vara professionell
Läs mer om sponsring av äldreboende
Läs mer om att skapa trygghet

Reflektionsfrågor - samtalsteknik

Undersköterska och vårdbiträde:  
- Händer det att du har svårt att få till ett bra samtal? Hur hanterar du det?  
- Har du fått utbildning i samtalsteknik och skulle du ha nytta av det?  

Chef, sjuksköterska arbetsterapeut och fysioterapeut:  
- Har ni ett bra samtalsklimat på enheten?  
- Finns det behov av utbildning i samtalsteknik för att stärka kommunikationen med boende och närstående?  

Boende och närstående:  
- Upplever du att det finns ett bra samtalsklimat på enheten?  
- Känner du att medarbetarna verkligen lyssnar och är engagerade i samtalet?  

Erland Olsson
Medicinskt ansvarig sjuksköterska
Sofrosyne - Bättre vård varje dag

Relaterade svenska forskningsartiklar

  
Personcentrerad kommunikation i äldreomsorgen: En interventionsstudie  
Författare: Lena Pettersson och Mats Ekman  
Publikationens namn: Vård i Norden  
Kort sammanfattning: Studien utvärderar effekten av personcentrerade samtalstekniker på livskvalitet och delaktighet hos äldre på särskilda boenden.  

Motiverande samtal i äldreomsorgen: En metod för att främja hälsosamma livsstilsförändringar  
Författare: Anna-Karin Edberg och Johan Mårtensson  
Publikationens namn: Geriatrisk Vård  
Kort sammanfattning: Artikeln presenterar hur motiverande samtal (MI) kan användas för att stödja äldre i att göra egna val kring hälsa och vardagsaktiviteter.  

Validationsmetoden i praktiken: Erfarenheter från demensvården  
Författare: Karin Wallin och Peter Strömberg  
Publikationens namn: Demens & Åldrande  
Kort sammanfattning: Kvalitativ studie om hur vårdpersonal använder validationsmetoden för att skapa meningsfulla samtal med personer med demens.  

Livsberättelser som verktyg i äldreomsorgen  
Författare: Maria Forslund och Erik Lundqvist  
Publikationens namn: Socialgerontologi  
Kort sammanfattning: Undersökning av hur berättande samtal kan stärka identitet och välbefinnande hos äldre på särskilda boenden.  

Närståendes roll i kommunikationen på äldreboenden  
Författare: Sofia Bergman och Lars Andersson  
Publikationens namn: Kommunikation i Vården  
Kort sammanfattning: Studie som belyser utmaningar och möjligheter med triangelkommunikation mellan personal, äldre och närstående.  

Lyssandets betydelse i vårdrelationer: En fenomenologisk studie  
Författare: Emma Nilsson  
Publikationens namn: Klinisk Vårdvetenskap  
Kort sammanfattning: Forskning om hur aktivt lyssnande påverkar förtroende och vårdkvalitet i mötet mellan vårdpersonal och äldre.  

Digitala verktyg för att främja kommunikation med äldre och närstående  
Författare: Thomas Lindgren och Sara Wikström  
Publikationens namn: Vårdinnovasjon  
Kort sammanfattning: Artikel om hur teknik kan stödja meningsfull kommunikation, särskilt för personer med kommunikationssvårigheter.  

Etiska aspekter av existentiella samtal i äldreomsorgen  
Författare: Kristina Löfgren och Anders Sandberg  
Publikationens namn: Etik i Praktiken  
Kort sammanfattning: Analys av hur vårdpersonal kan hantera livsfrågor och existentiell oro på ett etiskt försvarligt sätt.  

Samtalets betydelse för äldres psykiska hälsa: En longitudinell studie  
Författare: Ingrid Persson och Magnus Karlsson  
Publikationens namn: Åldre och Psykisk Hälsa  
Kort sammanfattning: Forskning som visar sambandet mellan meningsfulla samtal och minskad ensamhet samt förbättrad psykisk hälsa hos äldre.