Viktnedgång hos äldre - inte en naturlig del av åldrandet

En vanlig missuppfattning
Många tror att viktnedgång är en oundviklig del av åldrandet, men detta är en farlig myt. Professor Tommy Cederholm framhåller att vi måste sluta acceptera viktnedgång som normalt och istället se det som en varningssignal som kräver uppmärksamhet och åtgärd.

Varför är viktnedgång ett allvarligt problem?

Konsekvenser av undernäring
- Förlust av muskelmassa och funktionsförmåga
- Sämre läkning av sår
- Ökad risk för komplikationer vid sjukdomar
- Nedsatt immunförsvar
- Lägre livskvalitet

Orsaker till viktnedgång
- Nedsatt aptit och smaksinne
- Sväljsvårigheter och tandproblem
- Social isolering och ensamhetsätande
- Kroniska sjukdomar och ökad näringsförbrukning

Så kan vi förebygga och hantera viktnedgång

Tidig upptäckt och dokumentation

Regelbundna viktkontroller
- Dokumentera viktminskning på ≥5% på 1 månad eller ≥10% på 6 månader
- Använd screeningverktyg som MUST (Malnutrition Universal Screening Tool)

Observationer av matvanor
- Notera hur mycket som verkligen äts upp
- Uppmärksamma förändringar i ätbeteende

Individanpassade näringsåtgärder

Anpassade måltider
- Koncept med flera näringsrika mål och mellanmål
- Energi- och proteinberikad kost
- Anpassad konsistens vid sväljsvårigheter

Miljöanpassningar
- Trevlig matmiljö som stimulerar aptiten
- Tillräcklig tid för måltiderna
- Sociala måltider när möjligt

Personalens roll och kunskap

Kunskapsutveckling
- Utbildning om undernäring och dess konsekvenser
- Träning i att upptäcka tidiga tecken
- Kunskap om näringsberikningstekniker

Tvärprofessionellt samarbete
- Dietistens expertis i komplexa fall
- Logoped vid sväljsvårigheter
- Tandvård för optimal munhälsa

Reflektionsfrågor - Viktnedgång

Undersköterska och vårdbiträde
- Vilka tecken på viktnedgång har du sett hos dina boende?
- Hur kan du göra måltiderna mer aptitretande?

Chef, sjuksköterska, arbetsterapeut och fysioterapeut
- Finns rutiner för regelbunden viktuppföljning?
- Hur kan ni säkerställa tidigt ingripande?

Boende och närstående
- Vilka maträtter och måltidssituationer uppskattas mest?
- Hur kan ni vara med och upptäcka tidiga tecken på viktnedgång?

Läs mer
Läs mer om mellanmål
Läs mer om näringsbehov
Läs mer om specialkost
Läs mer om näring
Läs mer om nattfasta
Läs mer om tandhygienisten
Läs mer om matsvinnsmätning

Ytterligare resurser

• Socialstyrelsen: "Nationella riktlinjer för malnutrition" (2022)  
• Livsmedelsverket: "Riktlinjer för nutrition hos äldre"  
• SKR: "Praktisk handbok för näringsarbete i äldreomsorgen"  

Erland Olsson
Medicinskt ansvarig sjuksköterska
Sofrosyne - Bättre vård varje dag